В США одобрено лекарство от нарколепсии, которое воздействует на причину заболевания, а не только на симптомы. Препарат овепорекстон (торговая марка Orzeyful) имитирует нейропептид орексин, помогая мозгу стабилизировать циклы сна и бодрствования. Ученые полагают, что этот подход изменит фармацевтику так же, как когда-то средства для борьбы с ожирением. Об этом пишет издание TechInsider.
Орексин был открыт на рубеже веков сразу двумя независимыми лабораториями. Изначально его изучали как регулятор аппетита — название происходит от греческого слова «аппетит». Именно поэтому связь между контролем веса, метаболизмом и сном сегодня кажется настолько глубокой и перспективной.
Раньше пациенты с нарколепсией вынуждены были принимать тяжелые стимуляторы. Они лишь ненадолго снимали дневную сонливость, но вызывали серьезные побочные эффекты и не решали проблему ночных пробуждений. Сама болезнь поражает около трех миллионов человек: люди засыпают на ходу, а при сильных эмоциях теряют мышечный тонус, оставаясь в сознании. Причина — гибель нейронов гипоталамуса, вырабатывающих орексин. Без него мозг не может переключаться между режимами сна и бодрствования.
Новый класс препаратов — агонисты орексиновых рецепторов — работает напрямую с этой причиной. Молекула овепорекстона восполняет дефицит вещества, связываясь с нужными рецепторами. В клинических испытаниях третьей фазы с участием сотен пациентов результат оказался впечатляющим: люди впервые за долгие годы смогли бодрствовать весь день и нормально спать ночью. Соавтор исследования Эммануэль Миньо подчеркивает: «Принимая этот препарат, пациенты становятся более или менее похожими на обычных людей. Внезапно они действительно узнают, что значит бодрствовать, и что значит спать».
Успех препарата вызвал бум в фарминдустрии. Его уже сравнивают с появлением GLP-1, а крупнейшие компании инвестируют миллиарды в разработку аналогов. Орексиновая система участвует в регуляции аппетита, тревожности, зависимостей и когнитивных функций. Ученые планируют тестировать новую категорию веществ при СДВГ, хронической усталости при болезни Паркинсона и рассеянного склероза. Аналитики считают, что орексиновые агонисты повторят путь «оземпика», став универсальным инструментом для лечения неврологических и психиатрических расстройств.