Группа крови и риск инсульта: новые данные

Ученые выявили генетическую связь между группой крови и вероятностью раннего ишемического инсульта.

Ишемический инсульт, несмотря на относительную редкость в молодом возрасте (18-59 лет) по сравнению с пожилыми людьми, часто протекает более тяжело, приводя к внезапным нарушениям речи, зрения и двигательных функций. Новое масштабное исследование проливает свет на генетические факторы, влияющие на этот риск, в частности, на вариации в гене ABO, отвечающем за систему групп крови.

Генетический след: что выяснили исследователи

Команда Университета Мэриленда провела анализ данных 48 исследований, изучив геномы более 16 тысяч пациентов с ранним ишемическим инсультом и около 600 тысяч человек без данного заболевания. Используя метод полногеномного скрининга (GWAS), ученые искали повторяющиеся вариации ДНК, которые чаще встречаются у заболевших.

Основным результатом стало установление четкой связи между риском инсульта и областью гена ABO. Были идентифицированы два генетических маркера с противоположным действием: один снижает риск тромбообразования, другой – повышает.

Почему группы крови A и O играют ключевую роль

У людей с группами крови, отличными от O (I), наблюдаются более высокие уровни факторов свертывания крови (фон Виллебранда и VIII), что увеличивает вероятность образования тромбов. Особо выделяется подгруппа A1, носители которой имеют самые высокие уровни этих белков и, как следствие, наибольший риск раннего инсульта.

Дополнительный анализ подтвердил эти выводы: носители группы A (II) чаще встречались среди пациентов с ранним инсультом, тогда как носители группы O (I) – реже. Маркер подгруппы A1 увеличивал риск инсульта примерно на 16%, а вариант O1 снижал вероятность заболевания на 12%.

Единый биологический механизм: инсульт и тромбоэмболия идут рядом

Исследователи сопоставили генетические маркеры, связанные с инсультом, с факторами свертывания и риском венозной тромбоэмболии. Было обнаружено, что одни и те же вариации в области гена ABO влияют одновременно на вероятность раннего инсульта, уровень факторов свертывания и риск венозной тромбоэмболии. Это указывает на наличие единого биологического механизма.

Ограничения исследования

Ученые отмечают, что, несмотря на масштаб, исследование имеет ограничения. Малое количество участников по сравнению с крупнейшими генетическими исследованиями других заболеваний могло привести к тому, что некоторые отдельные влияния остались незамеченными. Кроме того, большинство участников имели европейское происхождение, что может означать, что результаты могут отличаться в других популяциях с иным распределением групп крови.

Группа крови – только часть пазла

Важно понимать, что генетическая предрасположенность не является абсолютным приговором. На вероятность инсульта влияют и другие факторы, такие как артериальное давление, курение, диабет, уровень холестерина, инфекции, прием гормональных препаратов и образ жизни. Ученые подчеркивают, что факторы свертывания, связанные с ABO, оказывают более выраженное влияние в молодом возрасте, тогда как у пожилых людей спектр причин инсульта значительно шире.

Взгляд в будущее: персональная профилактика

Перспективным направлением становится разработка комплексных стратегий профилактики, учитывающих как генетические риски, так и образ жизни и медицинскую историю человека. Такой подход может быть особенно полезен для молодых людей с предрасположенностью к повышенному свертыванию крови.